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快问快答!工伤医疗费结算

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所在地: 山东 济宁市
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最后更新: 2021-02-23 09:29
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公司基本资料信息
详细说明
 1.工伤人员应该到哪些医疗机构就医?
工伤人员治疗工伤,应当到当地工伤保险定点医疗机构就医。
情况紧急时,可以先到就近的医疗机构急救,伤情稳定后,及时转往当地工伤保险定点医疗机构治疗。
如果不知道当地的工伤保险定点医疗机构,可以登录当地社会保险经办机构官方网站查询,或者拨打“12333”电话咨询。
2.治疗工伤的医疗费用都可以报销?
工伤人员治疗工伤所需医疗费用,应当符合国家和当地的工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准(简称“工伤保险三个目录”)。
超出“工伤保险三个目录”的医疗费用,不予报销。
3.职工被认定为工伤前发生的医疗费用如何报销?
职工被认定为工伤前发生的医疗费用,由用人单位、工伤职工或者其近亲属相关材料(如医疗费用凭证等)到社会保险经办机构申请报销。
4.工伤职工经认定为工伤后符合什么条件才能进行工伤医疗费结算?
一是用人单位按规定为工伤职工参加工伤保险并缴纳工伤保险费;
二是救治的医疗机构需符合工伤保险协议医疗机构管理有关规定;
三是治疗工伤的医疗费用符合有关基本医疗保险诊疗项目范围、用药范围以及医疗服务设施等规定。
 
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